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renseignements / inscription

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Coordonnées des Parents :

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Code Postal : Commune :

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Adresse e-mail :

 

Coordonnées de l'enfant :

Nom : Prénom :

Adresse :

Attention : si l'adresse est identique que celle des parents, veuillez indiquer "Idem" dans le champ adresse de l'enfant et laisser les champs Code postal et Commune de l'enfant en blanc.

Code Postal : Commune :

Date de naissance : (JJMMAA) Sexe : M F

 

Renseignements concernant la section désirée :

Section désirée :

Si vous souhaitez devenir chef dans l'une de nos section, cochez la case "Oui" : Non Oui

Remarques :